3个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第3～4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音，向心前区及背部传导，肝肋下3cm。

最可能的诊断为（）

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.艾森门格综合征

E.动脉导管未闭