男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×10⁹/L，该患者最合适的诊断是（）。

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺炎

C.肺气肿

D.哮喘

E.A+B+C

（）和结算凭证是办理支付结算的工具。