27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞数495×10 6/L、淋巴80%，最可能的诊断是

A．结核性渗出性胸膜炎

B．肺炎引起反应性胸膜腔积液

C．肺脓肿并发脓胸

D．癌性胸腔积液

E．病毒性胸膜炎