患者，女性，60岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X线示12胸椎压缩性骨折，左下肺见一4cm×30cm分叶状，周围有小毛刺样块影，其余肺野无异常，首选的进一步检查是

A．支气管镜检查

B．同位素检查

C．经皮肺穿刺

D．痰细胞学检查

E．纵隔镜检查