问题 单项选择题 案例分析题

患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。

患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为()

A.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)

B.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)

C.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)

D.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)

E.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)

F.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)

答案

参考答案:B

解析:

复发性良性阵发性位置性眩晕可继续进行Epley法治疗或Semont释放法治疗。良性阵发性位置性眩晕不宜服用中枢抑制剂。难治性良性阵发性位置性眩晕可进行外科手术,该患者显然暂时不适合手术。

单项选择题
选择题