男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1d来诊，高血压痛史10年，平日

问题单项选择题

男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1d来诊，高血压痛史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／20mmHg（右上肢），220／110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。

最可能的诊断是（）。