初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时， * * 有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。

预防产后出血的措施是（）。

A.胎儿娩出后肌肉注射缩宫素

B.胎肩娩出后，立即肌肉注射缩宫素

C.胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘

D.注意保护会阴

E.胎头娩出后，立即注射缩宫素，加强宫缩