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问题 单项选择题

男性，57岁，身高182cm，体重86kg，平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol/L，OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。

下列哪项处理是错误的

A．控制饮食，可加用二甲双胍

B．控制饮食，增加运动

C．控制饮食，加用α—糖苷酶抑制剂

D．控制体重，将体重控制理想水平

E．控制饮食，可服美吡达

答案

参考答案：E

多项选择题 案例分析题

一般资料：求助者，男性，28岁，某公司职员。案例介绍：求助者上大学时开始吸烟，恋爱后女友坚持只有戒烟才能结婚。求助者曾使用多种方法戒烟，但效果不佳。为改掉吸烟的毛病主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。求助者：我和女朋友快结婚了，但她坚持让我戒烟后才可以结，我也认为吸烟确实不是一个好习惯，以前曾经试过很多方法，但都没有成功，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：您既然试过很多方法都没有成功，我看还是别戒了，烟生产出来就是让人吸的。求助者：不戒烟我女朋友不和我结婚啊，我都28岁了，我妈也总催我，我还是戒掉吧。心理咨询师：好吧，我可以帮助您，我可以采用厌恶疗法帮助您戒烟。求助者：厌恶疗法是怎么回事啊？具体怎么做呀？心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把您的吸烟行为和厌恶刺激结合，使您产生条件反射，当您以后再看到烟时，就会产生恐惧，出现生理、心理上不愉快的感觉，您就不敢吸烟了，烟就戒掉了。具体的步骤是：第一步，明确靶行为，就是吸烟；第二步，构建恐惧等级；第三步，明确厌恶刺激；第四步，把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊？心理咨询师：我决定给您使用电刺激，我用110伏的直流电，您吸烟，我就给您刺激。求助者：110伏？不会出事吧？我有点害怕。心理咨询师：您不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果您担心，实施厌恶刺激的时候您可以看看光碟，分散一下注意力。求助者：好吧，咱们大约做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：看您的表现吧，您能戒掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？您可要好好帮助我。心理咨询师：有啊，还可以使用奖励的方法，就是您不吸烟，我给您奖励。还可以使用求助者中心疗法等。求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。心理咨询师：根据您的情况，也可以使用求助者中心疗法，这个疗法建立在人本主义的基础上，认为人是完全可以信赖的，人具有潜能解决自己的问题，在咨询师的直接干预下，人可以获得心理成长而解决自身的心理问题。求助者：我不太明白，这个方法能有效果吗？心理咨询师；肯定有效，关键在于您具有自我修复的能力。求助者：是吗？那您一定好好帮助我。

在实施阳性强化时，妥当的做法包括（）。

A.主要进行阳性强化

B.惩罚异常行为

C.及时奖励正常行为

D.奖罚相辅相成
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单项选择题 案例分析题

病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。

初步诊断是何种疾病？（）

A.双眼视网膜脱离

B.双眼玻璃体混浊

C.双眼老年性白内障

D.双眼并发性白内障

E.双眼黄斑病变

F.双眼视路病变

G.双眼屈光不正

H.双眼视神经萎缩
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