参考答案：D

解析：①脓毒症是指有全身性炎症反应表现的外科感染的总称，是一个大的概念。菌血症是指血培养检出病原菌的脓毒症，多指临床上有明显感染症状的菌血症，为脓毒症的一种。②外科感染的致病菌50、60代主要是金葡菌等革兰阳性菌，70年代起革兰阴性菌跃居为主要致病菌，其中以大肠杆菌最多见。③外科真菌感染多在长期大量使用广谱抗生素之后发生，属于条件性感染，真菌感染时一般血液培养阳性率不高(D错)。④厌氧菌感染有2/3同时伴有需氧菌感染，两类细菌有协同作用，能使坏死组织增多，易于形成脓肿。