一50岁女性，停经4个月，腹部增大发胀1个月。妇检：宫颈轻度糜烂，子宫稍小、活动，在子宫右侧可扪及儿头大实质性包块、活动。腹穿腹水清亮，胸片示双侧胸腔中等量积液，诊断哪种疾病可能性大()

A．库肯勃瘤

B．卵巢纤维瘤

C．卵巢内胚窦瘤

D．渗出型腹膜结核

E．肝硬化合并卵巢囊肿