患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏

问题单项选择题共用题干题

患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L3～5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～5椎间隙略窄。

考虑的诊断是（）。