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问题 单项选择题 A3/A4型题

患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。

入院后利尿抗感染治疗后症状好转，血尿素氮6.2mmol/L，血Cr115μmol/L，推测其病理诊断为（）

A.毛细血管内增生性肾炎

B.膜性肾病

C.膜增生性肾炎

D.IgA系膜增生性肾炎

E.狼疮性肾炎

答案

参考答案：A

问答题

向前小学最近对本校评选“三好学生”的制度进行了改革，把“评选制”改为“申报制”。所谓“评选制”，就是学校事先按照班级学生人数5%或10%的比例确定“三好学生”的人选名额，然后下达给各班。各班再按指标推选出符合条件的“三好学生”，上报学校接受表彰。这种“评选制”很容易产生这样的弊端：当选的“三好学生”总是集中在少数几位学业成绩拔尖的学生身上，而其余学生任凭如何努力，获评的机会总是很少。因此，很容易使许多学生产生这样的认识：“我努力了也没有机会”。现在推行的“申报制”则力图改变这种状况，并使学生能从小树立“只要努力了，目标就能实现”的观念。其做法是：开学初，学校颁发“三好学生”的各项目标要求；期末，学生自己对照要求，检视自己的表现是否符合要求。符合要求的就申报，没有指标名额的限制。只要达到了，同学们认可，老师也认可，就可上报学校接受表彰。这种制度实施后受到了全校学生的热烈欢迎。请运用“学生主体性”与“教育评价功能”的相关原理分析上述材料。
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多项选择题 案例分析题

男性患者，60岁，有高血压病史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。

该患者最可能的诊断为（）

A.支气管哮喘

B.急性左心衰

C.Ⅰ型呼衰

D.Ⅱ型呼衰

E.肺栓塞

F.心源性哮喘
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