牙髓塑化治疗时，拔髓的要求为（）

A.穿刺出根尖孔

B.尽量拔除牙髓

C.保留根尖1/3处牙髓

D.可以不拔除牙髓

E.保留根尖1/2处牙髓

请简述影响预后研究质量的因素。