参考答案：D

解析： 本题要点沙门菌致病机制，伤寒沙门菌经口入肠道黏膜组织，被吞噬细胞吞噬后经淋巴管入淋巴结，大量繁殖后经胸导管入血引起首次菌血症，其后随血流播散进入肝脾骨髓等实质器官，继续大量繁殖，再次入血引起二次菌血症；此外，猪霍乱沙门菌感染人体也常常导致菌血症或败血症。因此，在血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌，首先应考虑排除沙门菌感染。