男，30岁，左膝关节疼痛5个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚，其诊断是

A．半月板损伤

B．髌韧带损伤

C．交叉韧带损伤

D．髌骨软骨软化症

E．膝关节骨关节炎