患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。

首先选择的检查是（）

A.胸部CT检查

B.心脏超声检查

C.胃镜检查

D.胸椎正侧位片

E.痰细胞学检查