问题
单项选择题
女性，40岁，4个月前开始于早晨活动时双手发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是
A．系统性红斑狼疮
B．类风湿关节炎
C．风湿性关节炎
D．骨性关节炎
E．反应性关节炎
答案
参考答案：B
解析：此病人有晨僵，这是类风湿关节炎的特点之一，而且双腕、掌指和指间关节对称性肿，RF阳性，尽管×线片未见异常，可能病程较短，最可能的诊断是类风湿关节炎，抗陔抗体阳性不是诊断系统性红斑狼疮的依据，亦可见于类风湿关节炎等其他风湿性疾病。关节表现均不像其他几种关节炎。