导致老年人皮肤合成维生素D功能下降的主要原因是（）

A.户外活动减少

B.食欲下降

C.缺钙

D.消化系统功能减退

E.代谢功能降低

患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T₃及T₄略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。

该患者应采取的治疗措施是（）

A.术后进行化疗

B.扩切后化疗

C.术后补充甲状腺素制剂

D.术后给予小剂量抗甲状腺药物

E.术后给予大量糖皮质激素