参考答案：D

解析：肝癌的患者常常表现为腹痛、乏力、消瘦和肝大，三分之一的患者出现黄疸。脂肪肝一般不出现黄疸，肝硬化和血吸虫肝病以门脉高压的临床表现为主，胆囊炎临床多见腹痛和发热。