某男，55岁。倦怠乏力、低热、咳嗽4月余，伴潮热、盗汗、痰中带血5天。 X线示右肺上叶尖段须状阴影伴有空洞形成，应首先考虑的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．肺脓肿继发感染

C．癌性空洞伴感染

D．肺脓肿

E．浸润性肺结核伴有空洞