患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。

最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损合并肺炎

B.右心室双出口

C.永存动脉干

D.法洛四联症

E.主-肺动脉间隔缺损