表现慢性周期性、节律性上腹疼痛伴呕血，多提示出血原因为A．急_爱下问搜题

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问题单项选择题

表现慢性周期性、节律性上腹疼痛伴呕血，多提示出血原因为

A．急性胃黏膜损害

B．食管胃底静脉曲张破裂

C．胃癌

D．消化性溃疡

E．食管疾病

答案

参考答案：D

单项选择题 B型题

男，70岁，患慢性支气管炎，长期咳嗽20余年，近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸时加重，X线片示右胸第7～9肋骨骨折，未见明显移位。最可能的成因是（）。

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉力

D.积累性劳损

E.骨骼疾病

单项选择题

[案例四十五]

女性，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为人睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。

本患者最可能的诊断为

A．神经衰弱

B．焦虑症

C．抑郁症

D．神经衰弱

E．失眠症

F．神经症