高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（）。

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50%葡萄糖