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问题 单项选择题 A1/A2型题

胃大部切除术后由流质饮食改为半流质饮食后出现腹胀、呕吐，呕吐物含胆汁，则以下诊断中，可能性最大的是（）

A.粘连性肠梗阻

B.吻合口出现梗阻

C.胃出血

D.十二指肠残端破裂

E.胃排空延迟

答案

参考答案：E

解析：胃切除术后排空障碍属动力性胃通过障碍，发病机制尚不完全明了。术后拔除胃管后，患者出现上腹持续性饱胀、钝痛，并呕吐带有食物和胆汁的胃液。故答案应选E。

多项选择题 案例分析题

患儿，女性，6个月，因"发现心脏杂音6个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，出生体重3.0kg。平素易感冒，但未曾患肺炎，无紫绀、晕厥史，发育较同龄儿稍差。门诊查体示：体重6.3kg；心前区未触及震颤。心率124次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级吹风样收缩期杂音，P2无明显亢进。唇甲无紫绀。

关于室间隔缺损的遗传学和病因学，以下描述正确的是（）

A.大部分室间隔缺损是单一病因引起的

B.潜在的遗传倾向可以和表观遗传因素、环境因素以及单纯随机效应协同作用，共同导致室间隔缺损的发生

C.在一些病例，单基因缺陷是室间隔缺损的明确病因

D.TBX5和GATA4基因的多态性和室间隔缺损的发生有关

E.环境因素，如致畸药物、母体感染、以及未经治疗的母体代谢性疾病，都与室间隔缺损的发生有关

F.心脏发育是一个非常精细而复杂的过程，必须精确运行才能成功完成，这个过程免不了发生偶然的故障
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填空题

化学与生产、生活密切相关。请用下列物质的序号填空。

①氮气；②碳酸氢钠；③二氧化碳；④木炭；⑤氯化钠。

（1）用作焙制糕点的发酵粉的主要成分是          。

（2）放入冰箱中，可消除异味的是             。

（3）可用来制造硝酸的是              。
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