男性，45岁，主诉3个月前，当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段脊突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊异常。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。（以下4题共用题干）

据病史与检查，病人最可能是（ ）。

A．肌病

B．周围神经病

C．神经肌肉接点病

D．脊髓病

E．以上均不是

质量管理体系程序文件并不是质量管理体系的重要组成部分，也不是质量手册的具体展开和有力支撑。( )