参考答案：A

解析：甲状腺自身分泌功能异常造成的原发性甲状腺功能减退症首先出现甲状腺激素减低，TSH会反馈性升高；由于垂体或下丘脑疾病导致的甲状腺功能减退症则是先由于TSH分泌减少，而后甲状腺激素反馈性降低。