问题
单项选择题 A1/A2型题
某患者溃疡病并发幽门梗阻，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaCO26.4kPa（48mmHg），HCO3-36mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱的类型是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
答案
参考答案：B
解析：如为呼吸性碱中毒，因通气过度PaCO应低于正常，但本病例PaCO轻度高于正常，根据pH 7.49结合反复呕吐病史，应诊断为代谢性碱中毒。碱中毒时呼吸的代偿可使PaCO继发性升高。