问题
多项选择题 案例分析题
患儿,女,4岁,因"反复呼吸道感染伴气促、活动耐量下降半年"来诊。查体:体温38.2℃,呼吸42次/分,心率130次/分,血压115/62mmHg,发育不良,口唇无紫绀,心律齐,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及2/6级连续性杂音,双下肺闻及湿啰音,下肢无水肿。
患儿可能的诊断是()
A.动脉导管未闭合并心力衰竭或呼吸道炎症
B.房间隔缺损并合并心力衰竭或呼吸道炎症
C.室间隔缺损合并心力衰竭或呼吸道炎症
D.主肺动脉间隔缺损合并心力衰竭或呼吸道炎症
E.肺血减少的紫绀型先天性心脏病合并心力衰竭或呼吸道炎症
F.特发性肺动脉高压合并心力衰竭或呼吸道炎症
答案
参考答案:A, D
解析:根据患儿有心脏杂音,说明有心内畸形,可排除F选项,根据题干中对心脏杂音部位的描述,可排除B、C选项,患儿P2亢进,说明肺动脉压高,是肺血多型先天性心脏病,故排除E选项。