患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。

该患者最可能的诊断是（）

A.感冒

B.单纯疱疹

C.猩红热

D.地方性斑疹伤寒

E.流行性出血热