问题 单项选择题 A1/A2型题

女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无 * * 流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T36.5℃,脉搏88/min,呼吸18/min,BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。入院时最可能的诊断为()

A.急性胆囊炎

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.慢性胰腺炎急性发作

答案

参考答案:E

解析:患者无畏寒发热,无恶心呕吐,无 * * 流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查:体温36.5℃,脉搏88/min,呼吸18/min,血压100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。说明是急性发作。

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