问题
单项选择题 A1型题
患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亚急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
答案
参考答案:A
解析:
根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为:
①急性肝衰竭:起病急,发病2周内出现肝功能迅速恶化,导致精神异常和凝血障碍;
②亚急性肝衰竭:起病较急,发病2~26周内出现肝功能衰竭综合征;
③慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;
④慢性肝衰竭:在肝硬化基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝功能衰竭,故选A。