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问题 多项选择题

导游进行沿途风光讲解时，应注意（ ）。

A．讲解内容应多而广，要覆盖沿途见到的所有景物

B．讲解时间应适度

C．景物指示要有提前量

D．要讲清景物的左右方位

答案

参考答案：A,B

选择题

小说在明代繁荣起来，这主要适应了[ ]

A．统治阶级文化生活的需要

B．商品经济发展后壮大的市民阶层的需要

C．中央集权不断加强的需要

D．儒家思想正统地位逐步提高的需要
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多项选择题 案例分析题

患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2，EF38%。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83%。

患者二尖瓣置换手术经过顺利，主动脉开放后出现室颤，经二次胸内除颤后恢复窦性心律，20min后转为房颤心律，血压85／50mmHg，心室率128次／分。下述哪些措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡？（）

A.尽可能缩短并行循环时间

B.控制心室率低于100次／分

C.充分补液使左心室舒张末期足够充盈

D.维持满意的血压保证冠脉灌注压

E.维持低体温以降低机体耗氧量

F.血液稀释以增加心肌和组织氧供

G.应用药物或电复律恢复窦性心律

H.应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力

I.增加动脉血中的氧含量
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