问题
单项选择题 案例分析题
患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌 * * 正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。
下列关于该患者的实验室检查结果,错误的是()。
A.骨髓铁染色:细胞内铁明显减少或缺如,细胞外铁阴性
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.红细胞原卟啉>0.9μmol/L
D.骨髓主要以红系增生为主,粒红比值降低
E.增生的红系细胞表现为"核幼质老"的核质发育不平衡改变
答案
参考答案:E
解析:
2.血培养标本一般在患者发热初期或发热上升期采集,怀疑细菌性心内膜炎时,24小时内应连续采集,血培养不少于3次。
5.该患者网织红细胞计数大致正常,服用铁剂后可迅速增高,常于1周左右达高峰(6%~8%)。此指标较其他指标更为敏感。