问题 单项选择题 A1型题

患者男.60岁。肝硬化6年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是()。

A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

B.螺内酯(安体舒通)

C.乙酰唑胺

D.甘露醇

E.呋塞米

答案

参考答案:B

解析:常用的利尿剂包括:①噻嗪类利尿剂;②袢利尿剂,以呋塞米(速尿)为代表;③保钾利尿剂,螺内酯(安体舒通)为代表。干扰醛固酮的作用,使钾离子的吸收增加,同时排钠利尿,但作用效果不强。继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加是肝硬化腹水产生的原因之一,而且该患者腹水量很少。故本题选B。

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