患者女性，55岁。诊断急性坏死性胰腺炎。于入院后第3天出现呼吸困难，并逐渐加重。查体：T38.3℃，P116次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。肥胖（75kg），呼吸深快、困难，双肺背部闻及少许细湿啰音。

患者呼吸困难的可能原因有（）

A.代谢性酸中毒

B.急性肺栓塞

C.气胸

D.肺不张

E.ALI或ARDS

F.心源性肺水肿

根据省厅苏建函科（2011）25号文“关于加强机关办公建筑和大型公共建筑实施能耗监测工作的通知”，设计单位对于新建、改建（扩建）的机关办公建筑（5000㎡以上）和大型公共建筑（20000㎡及以上）进行设计时必须按照“公共建筑能耗监测系统技术规程”的要求进行能耗监测系统设计，达到“江苏省新建公共建筑能耗监测系统设计文件编制深度规定”，而施工图审查机构进行建筑节能专项审查时对没有设计或设计深度达不到要求的一律不得通过，然而从前一段实际中看，上述要求远未实现，设计院均未按要求进行该项设计，而设计深度更无从谈起，审图机构也难以按该通知实施，工作中应如何把握，请明确。