肾综合征出血热，少尿期，突然出现呼吸困难，心率快，并咯血，临床诊断：心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的

A．肺感染

B．酸中毒

C．凝血障碍

D．肾功能衰竭

E．高血容量