问题
单项选择题 案例分析题
患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。
初步判断患者发生了（）。
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱
答案
参考答案：B
解析：2.根据患者的病史及血气分析结果（pH7.15，PaCO明显升高），可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO＝24+（PaCO-40）×0.4±3计算其预计HCO为37～43，远远大于实际测定的HCO浓度（20mmol／L），可判断合并有代谢性酸中毒。