问题 多项选择题 案例分析题

患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:FBG>140mg/dl,血钾2.5mmol/L,血ACTH99.6pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。

此时优先考虑的应对方案是(提示:患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗,症状无明显缓解。)()。

A.观察,等待放疗效果出现

B.药物治疗

C.再次垂体放疗

D.再次垂体手术

E.切除一侧肾上腺

F.切除双侧肾上腺

答案

参考答案:A, B

材料分析题

阅读材料,回答下列问题。

材料一:2010年9月25日(农历八月十八),号称"天下第一潮"的钱塘江大潮如期而至。因受天文、水位、淤泥以及风力等各种因素的影响,此次潮水非常壮观,大约60万游客拥挤在钱塘江两侧观看涌潮胜景、大潮日将近,海宁盐官、杭州萧山纷纷举行观潮节,迎接各地游客。早在一个月前,观潮楼座位已被预订一空,观潮棚的空位也所剁无几,三星级以上宾馆入住率基本上达100%、由于观潮人数众多,旅游局提醒游客分散观潮,注意人身安全;为加强游客疏散工作,保证游客出行需求,交通管理部门还专门增加了公交车班次,缩短发车时间。

材料二:位于钱塘江口的杭州湾,外宽内窄,外深内浅,是一个非常典型的喇叭状海湾、出海口江面宽达100公里,往西江面骤缩,到海宁盐官镇一带时,江面只有3公里宽。起潮时,宽深的湾口,一下子吞进大量海水,由于江面迅速收缩变窄变浅,夺路上涌的潮水后浪推前浪,一浪更比一浪高,掀起高耸惊人的巨涛,形成陡立的水墙,蔚为壮观。

材料三:杭州湾示意图

(1)钱江潮又称海宁潮,以"一线横江"被誉为"天下奇观"。观赏钱江潮首先必需_______A、选择观赏位置B、把握观赏时机C、抓住景观特点D、融人真情实感

(2)图中城镇中____观赏钱江潮的位置最佳。观潮日可能会给景区带来____________等环境问题;观潮日结束后,当地可能会出现__________________等经济问题。

(3)钱塘江潮潮头一般为1到2米,最高可达3米。在涌潮推进时,受"丁字坝"、凹岸的阻挡,将翻起高达10多米的巨浪。由下游向上游推进的速度约每小时20公里,浩浩荡荡,势如破竹。最快时可以达到10米/秒,相当于一个人需要百米跑世界纪录的速度才能逃过潮水的追击。因此,钱塘江潮水卷人的现象时有发生。假如你是一名安全防护人员,需要对游客作哪些方面的宣传?

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多项选择题