问题
单项选择题
男，28岁，骑跨伤8h，排尿困难， * * 口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：会阴阴囊明显肿胀，尿管不能插入，其最佳的处理方法
A．以金属导尿管导尿
B．立即施行 * * 修补
C．耻骨上膀胱造口
D．行 * * 会师手术
E．施行 * * 修补和引流积血尿外渗
答案
参考答案：E
解析：[解题思路] 骑跨伤时，将 * * 挤向耻骨联合下方，造成 * * 球部损伤， * * 口滴血，排尿困难伴会阴部疼痛是 * * 球部损伤的表现，会阴肿胀阴囊肿大是血、尿液经损伤部渗入会阴浅袋所致，尿管不能插入说明 * * 裂伤严重或完全断裂，应即时手术，根据病情行经会阴 * * 修补术或断端吻合术。术后留置尿管2～3周。尿外渗区应做引流，否则可发生皮肤皮下组织坏死感染和脓毒症。[命题规律] 考察“ * * 损伤的诊断和治疗”。必须掌握。