患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。

初步诊断应首先考虑（）

A.登革热

B.伤寒

C.斑疹伤寒

D.肾综合征出血热（流行性出血热）

E.败血症