问题
单项选择题
男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血白细胞25×109/L，尿蛋白(+++)，大便稀，镜检可发现 RBC 3～5/HP，WBC 6～10/HP。最可能的诊断为
A．急性细菌性痢疾
B．急性阿米巴性结肠炎
C．肾综合征出血热
D．急性肾小球肾炎
E．钩端螺旋体病
答案
参考答案：C
解析：此病人是林场工人，有接触野鼠的可能，主要症状是发热和消化道症状，特异性体征是充血，即眼结膜、面、颈部潮红，化验血白细胞明显增高，尿蛋白明显阳性，因此最可能的诊断是肾综合征出血热，而其余四种疾病均不像。