女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白(+)，白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022此病人最可能是【 】

A．感染

B．肾结石合并泌尿系感染

C．膀胱炎

D．急性肾盂肾炎

E．肾炎合并泌尿系感染