患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15d前 * * 出血，量少，持续淋漓不尽。就诊前1d夜里 * * 出血明显增多，伴有大血块。

该病产生的主要原因是（）。

A.外源性激素的作用

B.孕激素相对不足

C.子宫内膜息肉

D.更年期精神紧张

E.卵巢不排卵，内膜持续受雌激素影响