患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。

最可能的诊断是（）

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.动脉窦瘤破裂

D.室间隔缺损合并主动脉瓣反流

E.冠状动脉瘘