病例2：男性，19岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗？明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。

首先考虑的诊断是( )

A．适应障碍

B．抑郁症

C．恐怖障碍

D．强迫障碍

严重肾裂伤的治疗应

A．保守治疗

B．肾周围引流术

C．肾修补术

D．肾切除术

E．肾部分切除术