进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是（）

A.临床体征

B.静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断

C.节段运动神经传导测定

D.血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定

E.CSF检测