问题
单项选择题 案例分析题
患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
为确诊最需做的检查是()。
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影
答案
参考答案:C
解析:
2.支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科-莱登结晶,在嗜酸性粒细胞堆中易于发现;正常人痰液中有吞噬细胞;结核杆菌见于结核病患者;柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病;胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病。
3.若肾穿活检见到慢性肾小管间质性炎症伴肾小球硬化可确诊。