问题 多项选择题

肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.给予流质饮食

D.立即建立静脉通道

E.备好三腔气囊管备用

答案

参考答案:A,B,D,E

解析: 该病例为肝硬化并急性上消化道出血的病人,应去枕平卧,头偏向一侧,避免误吸。迅速建立静脉通路,配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施。应密切观察病情变化。呕血者暂禁食,血止后1~2天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。因肝硬化并上消化道出血多为食管胃底静脉曲张破裂引起,故应备好三腔管待用。

问答题 简答题
配伍题 B型题