孕妇于某经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。

实施医师的医学意见时应当（）

A.医疗机构和患者共同签署意见

B.医师和患者共同签署意见

C.经本人同意

D.经本人同意并签署意见

E.本人无行为能力的经其监护人同意