最支持重症急性胰腺炎的表现是（）

A.腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner症）或者脐周皮下瘀斑（Cullen症）

B.腹痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线透视见膈下游离气体

C.腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水音

D.疼痛位于右上腹，Murphy征阳性

E.突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高